Blog

  • First-of-its-kind study found equine antitoxin is safe and effective for the treatment of tetanus in adults

    First-of-its-kind study found equine antitoxin is safe and effective for the treatment of tetanus in adults

    A first-of-its kind randomised controlled trial compared two different antitoxin treatments for tetanus. A comparison of human and equine intramuscular antitoxin in adults found that intramuscular equine antitoxin is safe and effective for treating tetanus in adults. Addition of additional intrathecal (spinal) antitoxin does not add any benefit compared to treatment with intramuscular antitoxin alone.

    This joint study carried out by the Oxford University Clinical Research Unit (OUCRU) and the Hospital for Tropical Diseases in Ho Chi Minh City has important implications for the treatment of tetanus, especially in low-resource settings.

    Intramuscular antitoxin is recommended for the treatment of tetanus. The study found no evidence of increased adverse events in those treated with equine antitoxin compared to human antitoxin.

    Equine antitoxin is cheaper and, in many countries, more easily available than human antitoxin. This study’s findings have shown that intramuscular equine antitoxin is safe, particularly where human antitoxin is unavailable.

    Tetanus toxin acts within the central nervous system, where there is limited penetration of peripherally administered antitoxin; thus, intrathecal (spinal) antitoxin administration was thought to improve clinical outcomes compared with intramuscular injection. The study found that intrathecal injection, an invasive procedure, did not substantially reduce the requirement for mechanical ventilation in adults with tetanus.

    “The results of this study affirm that the treatments for tetanus, using intramuscular equine antitoxin, which is a minimally-invasive treatment, is safe and effective. Compared to the invasive, complicated procedure of intrathecal injection, the result of this study shows the potential of intramuscular equine antitoxin in low and middle-income settings,” wrote Dr Lam Minh Yen, Senior Study Doctor at OUCRU and Dr Nguyen Van Hao, first author, Head of the Adult Intensive Care Unit at the Hospital for Tropical Diseases, Ho Chi Minh City, and Head of the Infectious Disease Department at the University of Medicine and Pharmacy, Ho Chi Minh City.

    Two hundred and seventy-two adult patients with a clinical diagnosis of generalised tetanus admitted to the intensive care unit of the Hospital for Tropical Diseases were enrolled in this 3-year study.

    “OUCRU and the Hospital for Tropical Diseases are, I think, unique in their ability to carry out these large clinical trials in tetanus – combining the clinical trial expertise and also clinical expertise in treating the patients who we hope will ultimately benefit from these type of studies,” shared Dr Louise Thwaites, Senior Clinical Research Fellow at OUCRU and Associate Professor in the Centre for Tropical Medicine and Global Health at the University of Oxford.

    “This is an important study – one of the few clinical trials for a disease that continues to affect many people in low and middle-income countries each year. The trial shows that giving antitoxin (the main treatment for tetanus) by a spinal injection compared to the normal route (into the muscle) did not significantly improve patient disease severity or outcome.”

    “The results are useful for doctors treating tetanus throughout the world, but especially in limited-resource settings, and show that a complicated and relatively expensive treatment is not necessary,” she concluded.


    Media Contact: communications@oucru.org

    Citation: N Van Hao PhD, H Thi Loan MD et al. Human versus equine intramuscular antitoxin, with or without human intrathecal antitoxin, for the treatment of adults with tetanus: a 2 × 2 factorial randomised controlled trial. The Lancet Global Health 2022;10(6):e862-e872. Available from: https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(22)00117-6/fulltext

    *The workshop pictured is a part of a project titled: ‘Feasibility and acceptability of family-led rehabilitation program for patients with tetanus,’ which aims to design and implement a healthcare worker & carer partnership to deliver a rehabilitation program for patients with tetanus, then evaluating the feasibility, sustainability and acceptability of this approach.

    Funding: Wellcome

  • Hình ảnh: Gánh nặng cá»§a bệnh phong ở miền Đông Indonesia

    Hình ảnh: Gánh nặng của bệnh phong ở miền Đông Indonesia

    Bệnh phong ảnh hưởng đến các khu vực đói nghèo ở các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình (LMIC), với hơn 200,000 ca bệnh mới được ghi nhận hàng năm trên toàn thế giới. Căn bệnh truyền nhiễm này do Mycobacterium leprae hoặc Mycobacterium lepromatosis gây ra và chủ yếu ảnh hưởng đến da và  thần kinh ngoại vi. Hiện đã có liệu pháp đa thuốc hiệu quả, và nếu bệnh được phát hiện và điều trị sớm, hoàn toàn có thể chữa khỏi. Tuy nhiên, việc quản lý bệnh có thể phức tạp bởi các phản ứng qua trung gian miễn dịch, có thể gây tổn thương thần kinh không hồi phục và dẫn đến tàn tật suốt đời, chưa kể đến sự kỳ thị và phân biệt đối xử với bệnh nhân. Mặc dù có những tiến bộ trong vài thập kỷ qua, gánh nặng bệnh tật vẫn đình trệ, nhiều quốc gia không đạt được các mục tiêu của WHO về giảm lây truyền và giảm tỷ lệ mắc bệnh.

    Đơn vị Nghiên cứu Lâm sàng Eijkman Oxford ở Indonesia và Quỹ Sumba đã phối hợp với nhiếp ảnh gia Yoppy Pieter để ghi lại hình ảnh những người bị bệnh phong ở Sumba, một hòn đảo ở miền đông Indonesia. Dự án nhằm mục đích hình dung câu chuyện về bệnh phong và nâng cao nhận thức về căn bệnh bị kỳ thị nặng nề này.

    Dự án này được tài trợ bởi  Quỹ Wellcome: Chương trình Kết nối Cộng đồng (106680 / Z / 14 / A)

    Bài báo có thể được truy cập miễn phí trên tờ The Lancet.

    Chú thích ảnh:

    Agustinus đã chịu sáu tổn thương da giảm sắc tố và mất cảm giác trong năm năm qua. Các vết thương bắt đầu ở cằm và từ từ lan ra tay và chân. Anh được chẩn đoán mắc bệnh phong đa lá cách đây một năm. Ở những nơi bệnh phong hoành hành, bệnh phong được chẩn đoán dựa trên sự hiện diện của ít nhất một trong ba dấu hiệu cơ bản: sự hiện diện của các tổn thương da với mất cảm giác rõ ràng, dây thần kinh ngoại vi dày lên hoặc mở rộng và phết tế bào da (hoặc da/sinh thiết dây thần kinh) với sự hiện diện của vi khuẩn mycobacteria.

    Bức ảnh này là má»™t phần cá»§a loạt hình “Gánh nặng cá»§a bệnh phong ở miền đông Indonesia.” Ghé thăm bài viết trên The Lancet để xem toàn bá»™.

  • Picturing Health: The Burden of Leprosy in Eastern Indonesia

    Picturing Health: The Burden of Leprosy in Eastern Indonesia

    Leprosy impacts impoverished communities in low-income and middle-income countries (LMICs), with over 200,000 new cases recorded annually worldwide. This infectious disease is caused by Mycobacterium leprae or Mycobacterium lepromatosis and primarily affects the skin and peripheral nerves. Effective multidrug therapy is available, and, with early detection and treatment, leprosy is curable. Yet disease management can be complicated by immune-mediated reactions, which may cause irreversible nerve damage and lead to lifelong disabilities that are associated with stigmatisation and discrimination. Despite progress in the past few decades, the disease burden has stalled, with some countries not meeting WHO goals of interrupting transmission and reducing incidence.

    The Eijkman Oxford Clinical Research Unit in Indonesia and Sumba Foundation collaborated with photographer Yoppy Pieter to express the human face of leprosy in Sumba, a remote island in eastern Indonesia. The project aimed to visualise the story of leprosy and raise awareness of this debilitating and heavily stigmatised disease.

    This work was funded by Wellcome: Provisions for Public Engagement (106680/Z/14/A)

    The article is available free of charge in The Lancet.

    Photo caption: 

    Agustinus developed six hypopigmented skin lesions with loss of sensation in the past five years. The lesions started on his chin and slowly extended to his arms and legs. He was diagnosed with multibacillary leprosy a year ago. In endemic settings, leprosy is diagnosed on the basis of the presence of at least one out of three cardinal signs: the presence of skin lesions with definite loss of sensation, a thickened or enlarged peripheral nerve, and a positive slit­ skin smear (or skin/nerve biopsy) with the demonstration of mycobacteria. 

    This photo is a part of the series “Picturing health: the burden of leprosy in eastern Indonesia.” Visit the article to see the full series.

  • Ngày Thế giá»›i Phòng chống Lao 2022: Cùng chung tay chấm dứt bệnh lao, cứu sống hàng triệu người.

    Ngày Thế giới Phòng chống Lao 2022: Cùng chung tay chấm dứt bệnh lao, cứu sống hàng triệu người.

    Ngày Thế giới Phòng chống Lao 24/3 được kỷ niệm mỗi năm để nâng cao nhận thức về căn bệnh nguy hiểm này.

     

    Chủ đề của Ngày Thế giới phòng chống Lao năm nay là “Cùng chung tay chấm dứt bệnh lao, cứu sống mạng người”, truyền tải nhu cầu cấp bách đầu tư nguồn lực để đẩy mạnh cuộc chiến chống bệnh lao và đạt được các cam kết chấm dứt bệnh lao do các nhà lãnh đạo toàn cầu đưa ra.

    Mặc dù có những tiến bá»™ đáng kể trong những năm gần đây, bệnh lao vẫn tiếp tục là má»™t trong những nguyên nhân gây tá»­ vong hàng đầu trên toàn thế giá»›i, cướp Ä‘i sinh mạng cá»§a 1,5 triệu người má»—i năm. Đại dịch COVID-19 đã đảo ngược nhiều năm tiến bá»™ toàn cầu trong cuá»™c chiến chống bệnh lao, và bệnh lao Ä‘a kháng thuốc – mối quan tâm lá»›n nhất trong việc kiểm soát tình trạng kháng kháng sinh trên toàn cầu – có thể gây tổn thất lá»›n tá»›i những kết quả đạt được trong vài thập ká»· qua.

    Bệnh lao có thể phòng ngừa và chữa khỏi được, với các phương pháp điều trị thích hợp. Nếu đủ nguồn lực, chúng ta có thể ngăn chặn sự lây lan của nó. Tuy nhiên, để đạt được các mục tiêu đầy tham vọng là giảm 95% tỉ lệ tử vong và giảm 90% tỷ lệ mắc bệnh do Tổ chức Y tế Thế giới đặt ra trong chiến lược toàn cầu nhằm chấm dứt bệnh lao, cần phải đầu tư nhiều hơn vào các hoạt động liên quan đến bệnh lao.

    ĐÓNG GÓP CỦA OUCRU

    Với tư cách là đối tác của UNITE4TB, chúng tôi tự hào đóng một vai trò chủ chốt trong cuộc chiến chấm dứt bệnh lao. Hiệp hội này đang làm việc để cung cấp các thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 2 mới nhằm thúc đẩy quá trình phát triển các phác đồ và thuốc chống lao mới. Đạt được mục tiêu này sẽ tạo điều kiện thuận lợi để đáp ứng một trong những nhu cầu chính chưa được đáp ứng trong nghiên cứu lao: các phác đồ thuốc hiệu quả tốt với thời gian ngắn hơn có thể được triển khai để giải quyết bệnh lao trên nhiều bệnh kháng thuốc và bệnh đi kèm.

    Điều tra viên chính của OUCRU cho dự án này là Giáo sư Guy Thwaites.

    Ná»– Lá»°C CHUNG

    Bạn có thể làm gì để giúp đỡ? Nâng cao nhận thức về bệnh lao, khuyến khích đại diện chính phủ hành động, khuyến khích bạn bè và gia đình đi xét nghiệm. Cùng nhau, chúng ta có thể đẩy nhanh các nỗ lực nhằm chấm dứt đại dịch lao trên toàn cầu.

    Giới thiệu về UNITE4TB

    UNITE4TB là chương trình hợp tác công-tư với đại diện của các tổ chức học thuật, doanh nghiệp vừa và nhỏ (SME), các tổ chức công và các công ty dược phẩm. Dự án kéo dài 7 năm, trị giá 185 triệu Euro nhằm đẩy nhanh và cải thiện việc đánh giá lâm sàng kết hợp các loại thuốc hiện có và thuốc mới, với mục tiêu phát triển các phác đồ điều trị Lao mới và có hoạt tính cao đối với bệnh Lao kháng thuốc và nhạy cảm. Để biết thêm thông tin, hãy truy cập trang web của hiệp hội: union4TB.org

    Dự án UNITE4TB đã nhận được tài trợ từ Cam kết chung của Sáng kiến ​​Thuốc cải tiến 2 (JU) theo thỏa thuận tài trợ số 101007873. JU nhận được hỗ trợ từ chương trình nghiên cứu và đổi mới của Liên minh Châu Âu 2020 và EFPIA, Deutsches Zentrum für Infektionsforschung e. V. (DZIF), và Ludwig-Maximilians-Universität München (LMU). EFPIA / AP đóng góp 50% kinh phí, đóng góp của DZIF và Bệnh viện Đại học LMU Munich đã được Bộ Giáo dục và Nghiên cứu Liên bang Đức cấp. Để biết thêm thông tin: imi.europa.eu

    Bài này phản ánh quan điểm của tác giả. Cả IMI và Liên minh Châu Âu, EFPIA hoặc bất kỳ Đối tác liên kết nào đều không chịu trách nhiệm về bất kỳ việc sử dụng nào đến từ thông tin có trong tài liệu này.

  • World TB Day 2022: Invest to End TB. Save Lives

    World TB Day 2022: Invest to End TB. Save Lives

    Each year on 24 March, World TB Day is commemorated to raise awareness of this devastating and deadly disease.

    The theme for this year’s World TB Day is “Invest to End TB. Save Lives”, conveying the urgent need to invest resources to ramp up the fight against TB and achieve the commitments to end TB made by global leaders.

    Despite significant progress in recent years, TB continues to be among the leading causes of death worldwide, claiming the lives of 1.5 million people per year. The COVID-19 pandemic has reversed years of global progress in tackling TB, and multidrug-resistant TB – the largest concern in the control of antimicrobial resistance globally – could put at risk the gains made over the last few decades.

    TB is preventable and curable, with the right treatments and sufficient resources, it is possible to stop its spread. However, to reach the ambitious targets of 95% death reduction and 90% incidence decline set by the World Health Organization in its global strategy to end TB[1], more investment in TB-related activities is urgently needed.

    OUCRU’S CONTRIBUTION

    As a partner of UNITE4TB, we are proud to be playing our part in the fight to end TB. The Consortium is working to deliver novel phase 2 clinical trials that will accelerate the development of new anti-TB drugs and regimens. Achieving this goal will facilitate fulfillment of one of the main unmet needs in the TB field: well-tolerated drug regimens of shorter duration that can be deployed to tackle TB across various drug-resistant patterns and comorbidities.

    OUCRU’s Principal Investigator for this project is Professor Guy Thwaites.

    JOINT EFFORT

    What can you do to help? Raise awareness of TB, stimulate government representatives to act, encourage friends and families to get tested. Together we can accelerate efforts to end the global TB epidemic.

    About UNITE4TB

    UNITE4TB is a public-private partnership with representation from academic institutions, small- and medium-sized enterprises (SMEs), public organizations, and pharmaceutical companies. The 7-year, €185 million project aims to accelerate and improve the clinical evaluation of combinations of existing and novel drugs, with the goal of developing new and highly active Tuberculosis (TB) treatment regimens for drug-resistant and -sensitive TB. For more information, visit the consortium website: unite4TB.org

    The UNITE4TB project has received funding from the Innovative Medicines Initiative 2 Joint Undertaking (JU) under grant agreement No 101007873. The JU receives support from the European Union’s Horizon 2020 research and innovation programme and EFPIA, Deutsches Zentrum für Infektionsforschung e. V. (DZIF), and Ludwig-Maximilians-Universität München (LMU). EFPIA/AP contribute to 50% of funding, whereas the contribution of DZIF and the LMU University Hospital Munich has been granted by the German Federal Ministry of Education and Research. For further information: imi.europa.eu

    This communication reflects the author’s view. Neither IMI nor the European Union, EFPIA, or any Associated Partners are responsible for any use that may be made of the information contained herein.

    [1] Implementing the end TB strategy: the essentials. Geneva: World Health Organization, 2015 https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/916192/retrieve

  • OUCRU Việt Nam ra mắt bản danh bạ các dịch vụ “Chăm Sóc Sức Khỏe và Đời Sống Tinh Thần” cho cá»™ng đồng người Việt

    OUCRU Việt Nam ra mắt bản danh bạ các dịch vụ “Chăm Sóc Sức Khỏe và Đời Sống Tinh Thần” cho cộng đồng người Việt

    Trong thời gian đại dịch COVID-19, OUCRU đã tích cực tham gia hỗ trợ chẩn đoán, điều trị, nghiên cứu, giáo dục sức khỏe, và kết nối công chúng. Chúng tôi đã hợp tác với Bộ Y Tế Việt Nam và các viện nghiên cứu và y tế uy tín trên toàn quốc.

    Đại dịch COVID-19 đang để lại những hậu quả tiêu cực lên sức khoẻ tinh thần toàn cầu, đặc biệt là ở trẻ em và thanh thiếu niên.

    Từ cuối tháng Tư năm 2021, làn sóng dịch COVID-19 lần thứ 4 ở Việt Nam với tỷ lệ lây nhiễm và số tử vong đáng báo động đã gây ra những căng thẳng, lo âu, trầm cảm, đau thương và vô vàn những vấn đề khác về sức khoẻ tinh thần cho cộng đồng người Việt. Bên cạnh đó, những hạn chế đi lại trên toàn cầu  do đại dịch cũng ảnh hưởng tiêu cực đến sức khoẻ tinh thần những người Việt xa xứ không thể trở về quê hương.

    Trước sự gia tăng về các vấn đề sức khoẻ tinh thần trong cộng đồng, cùng sự thiếu hụt tài nguyên về các dịch vụ hỗ trợ sức khoẻ tinh thần, Nhóm Kết nối Khoa học với Công chúng (PCE) thuộc Đơn vị Nghiên cứu Lâm Sàng Đại học Oxford tại Việt Nam (OURCU ) đã  tìm hiểu và hoàn thành bản “Danh bạ các dịch vụ và đơn vị chăm sóc sức khoẻ tâm thần cho cộng đồng người Việt và các cá nhân sinh sống làm việc tại Việt Nam.” Hoạt động này được thực hiện cùng với sự hỗ trợ từ một số chuyên gia trong lĩnh vực sức khỏe tinh thần ở Việt Nam.

    Bản danh bạ các dịch vụ chăm sóc sức khoẻ tinh thần cho cộng đồng người Việt có 3 mục chính:

    1. Dịch vụ chăm sóc sức khoẻ tinh thần
    2. Dịch vụ hỗ trợ sức khoẻ tinh thần bị ảnh hưởng bởi Covid19
    3. Các dịch vụ hỗ trợ khác góp phần nâng cao sức khoẻ

    Vui lòng tải bản danh bạ tại đây.

    Trong bản danh bạ này, chúng tôi đã lựa chọn các dịch vụ hỗ trợ sức khoẻ tinh thần cho cộng đồng người Việt (trong và ngoài nước) và cho các cá nhân khác đang sinh sống và làm việc tại Việt Nam, ở cả hai hình thức: trực tiếp và từ xa. OUCRU  hi vọng bản danh bạ này có thể hỗ trợ cộng đồng người Việt trong việc tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khoẻ tinh thần phù hợp với từng đối tượng. Ngoài ra, chúng tôi cũng mong đợi bản Danh bạ các đơn vị và dịch vụ chăm sóc sức khoẻ tinh thần này sẽ trở thành một nguồn thông tin uy tín cho các chuyên gia và đơn vị hoạt động trong lĩnh vực chăm sóc sức khoẻ tinh thần trong việc kết nối và cũng như hỗ trợ thông tin về các dịch vụ có liên quan cho cộng đồng người Việt.

    Mọi đóng góp và các câu hỏi liên quan đến Danh bạ này, độc giả vui lòng gửi đến hòm thư điện tử publicengagement@oucru.org.

     

    Tài liệu tham khảo

    (1) World Health Organization. (n.d.). Mental health & COVID-19. Retrieved from

    https://www.who.int/teams/mental-health-and-substance-use/mental-health-and-covid-19

    (2) UNICEF Vietnam. (2021). Impact of COVID-19 on poor mental health in children and young people ‘tip of the iceberg’ – UNICEF. Retrieved from

    https://www.unicef.org/vietnam/press-releases/impact-covid-19-poor-mental-health-childrenand-young-people-tip-iceberg-unicef

    (3) Le, P. (2021, September 4). HCMC to launch mental health care program amid lockdown.

    VnExpress. Retrieved from https://e.vnexpress.net/news/

  • OUCRU-Vietnam launches new mental health resource: “Caring for Mental Health and Wellbeing”: A directory of services for Vietnamese communities and people living in Vietnam

    OUCRU-Vietnam launches new mental health resource: “Caring for Mental Health and Wellbeing”: A directory of services for Vietnamese communities and people living in Vietnam

    Throughout the Covid-19 pandemic, OUCRU has been actively involved in Covid-19 diagnostics, treatment, research, health education, and community engagement. We have worked in collaboration with the Vietnamese Ministry of Health and respected medical and research institutes across Vietnam.

    The Covid-19 pandemic has undoubtedly had a negative effect on mental health on a global scale, and especially amongst children and adolescents.1, 2, 3

    In Vietnam, the fourth and most severe wave of the Covid-19 pandemic (beginning in April 2021), resulted in increased levels of stress, anxiety, depression, grief, and other mental health issues, with particular individual contexts adding to vulnerability. Further, global travel restrictions which impacted overseas Vietnamese reuniting with family exacerbated the impact of the pandemic experience for affected individuals and communities.

    In response to these issues, and recognising that many people do not know where to turn for mental health support, the Public and Community Engagement Department (PCE) of OUCRU Vietnam has compiled a directory of professional mental health services and health-related support groups. This has been done in consultation with mental health experts in Vietnam.

    “Caring for Mental Health and Wellbeing”: A directory of services for Vietnamese communities and people living in Vietnam is divided into three parts:

    1. Specialized mental health services
    2. Covid-19 related mental health services
    3. Other health-related support

    You can download the directory here.

    This resource aims to support Vietnamese people (in Vietnam and overseas), and others living in Vietnam, to access services that can support their mental health needs. It is also intended as a resource for mental health professionals and service providers, enabling them to expand their networks and better support their users with details of other relevant services. Services listed in the directory include those that are available online and in-person, and in Vietnam and as well as overseas.

    For queries and comments relating to this directory, please email publicengagement@oucru.org.

    References

    (1) World Health Organization. (n.d.). Mental health & COVID-19. Retrieved from

    https://www.who.int/teams/mental-health-and-substance-use/mental-health-and-covid-19

    (2) UNICEF Vietnam. (2021). Impact of COVID-19 on poor mental health in children and young people ‘tip of the iceberg’ – UNICEF. Retrieved from

    https://www.unicef.org/vietnam/press-releases/impact-covid-19-poor-mental-health-childrenand-young-people-tip-iceberg-unicef

    (3) Le, P. (2021, September 4). HCMC to launch mental health care program amid lockdown.

    VnExpress. Retrieved from https://e.vnexpress.net/news/

     

  • OUCRU và Dragon Capital Group hợp tác tổ chức Chương trình Phát triển Hồi sức Tích cá»±c cho Bệnh Truyền nhiá»…m Đe dọa Tính mạng ở Việt Nam

    OUCRU và Dragon Capital Group hợp tác tổ chức Chương trình Phát triển Hồi sức Tích cực cho Bệnh Truyền nhiễm Đe dọa Tính mạng ở Việt Nam

    Đơn vị Nghiên cứu Lâm sàng Đại học Oxford (OUCRU) và Dragon Capital Group công bố chương trình hợp tác kéo dài hai năm nhằm hỗ trợ phát triển hồi sức tích cực chất lượng cao cho những người mắc bệnh truyền nhiễm đe dọa tính mạng tại Việt Nam.

    Đại dịch toàn cầu COVID-19 đã cho thấy nhu cầu cấp thiết trong việc nâng cao năng lực và chất lượng hồi sức tích cực cho các bệnh truyền nhiễm. Nhu cầu này đặc biệt nghiêm trọng ở các quốc gia có nguồn lực thấp như Việt Nam, đặc biệt trong bối cảnh các Khoa Hồi sức Tích cực (HSTC) thiếu nhân lực và thiết bị, thiếu giường bệnh, và số lượng bệnh nhân vượt quá khả năng chăm sóc của hệ thống y tế. Để chuẩn bị cho các đại dịch trong tương lai, chúng ta cần một giải pháp mang tính tích hợp và hợp tác, tập trung vào việc giáo dục, phát triển mạng lưới chuyên gia và nâng cao kinh nghiệm lâm sàng cho đội ngũ Y Bác sĩ địa phương.

    Chương trình Phát triển Hồi sức Tích cực của OUCRU and Dragon Capital Group sẽ diễn ra từ năm 2022 đến năm 2024 và có ba mục tiêu chính:

    1. Khuyến khích và hỗ trợ các đơn vị hồi sức tích cực ở Việt Nam trong việc đổi mới và cải thiện các dịch vụ chăm sóc hiện có thông qua giáo dục chất lượng cao;
    2. Tăng cường mạng lưới hồi sức tích cực tại Việt Nam và các liên kết quốc tế;
    3. Hỗ trợ thành viên của các đơn vị hồi sức tích cực trên khắp Việt Nam đến thăm các trung tâm Y tế hàng đầu tại Vương quốc Anh.

    Chương trình sẽ bao gồm một khóa học thường niên về các kỹ thuật hồi sức tích cực tiên tiến cũng như chăm sóc lâm sàng và điều dưỡng chất lượng cao ở những cơ sở hạn chế về nguồn lực. Chương trình cũng sẽ hỗ trợ cho Hiệp hội Hồi sức Tích cực Việt Nam” và đàm phán để thiết lập quan hệ hợp tác chính thức với các hiệp hội HTSC quốc tế, đặc biệt ở Vương quốc Anh, Singapore, Úc/New Zealand và Châu Âu. Bên cạnh đó, Chương trình sẽ thúc đẩy việc trở thành thành viên và tham gia các hoạt động lâm sàng với Khoa HSTC của Bệnh viện St Thomas ở trung tâm Luân Đôn.

    Cải thiện chất lượng hồi sức tích cực là mối quan tâm lâu dài của OUCRU. OUCRU đã hợp tác nhiều năm với Khoa HSTC của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Thành phố Hồ Chí Minh và Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương tại Hà Nội để thực hiện các nghiên cứu làm giảm tử vong do các bệnh truyền nhiễm đe dọa tính mạng thường gặp (uốn ván, sốt xuất huyết, viêm màng não và COVID-19) gây ra.

    Giáo sư Guy Thwaites – Giám đốc OUCRU và Giáo sư về Bệnh truyền nhiễm tại Đại học Oxford – cho biết: “COVID-19 đã cho thấy nhiều quốc gia thu nhập thấp và trung bình rất dễ bị tổn thương trước các bệnh truyền nhiễm, đặc biệt các bệnh đe dọa tính mạng. Hồi sức tích cực tốt có thể cứu sống bệnh nhân, nhưng việc đạt được các kỹ năng và chuyên môn cần thiết là rất khó và thường chỉ giới hạn ở một số bệnh viện chuyên khoa. Chương trình Phát triển Hồi sức Tích cực rất ý nghĩa và quan trọng vì sẽ giúp cải thiện việc cung cấp và chất lượng hồi sức tích cực tại Việt Nam. Dragon Capital Group và OUCRU đều có nhiều năm đóng góp vào sự phát triển của Việt Nam ở những lĩnh vực riêng, và chúng tôi rất vui và biết ơn khi có cơ hội hợp tác trong dự án này”.

    Phó Giáo sư Louise Thwaites – Nghiên cứu viên Lâm sàng Cấp cao tại OUCRU và Phó Giáo sư tại Đại học Oxford – chia sẻ: “Trong nhiều năm qua, OUCRU đã hỗ trợ cho việc đào tạo nhân viên HSTC tại Việt Nam. Chương trình Phát triển Hồi sức Tích cực là cơ hội thú vị để mở rộng quy mô cho những hoạt động đào tạo này, tiếp cận nhiều bác sĩ và điều dưỡng hơn, đồng thời hỗ trợ các hiệp hội và các chuyên gia Việt Nam – những người đã cống hiến không ngừng nghỉ trong đại dịch COVID-19. Không chỉ dừng lại ở việc nâng cao khả năng ứng phó với đại dịch, Chương trình sẽ còn tạo ra một di sản lâu dài cho ngành HSTC tại Việt Nam”.

    Bác sĩ Lâm Minh Yến – Bác sĩ Nghiên cứu Cấp cao tại OUCRU và nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Thành phố Hồ Chí Minh – nhấn mạnh: “Chương trình sẽ mang đến nhiều cơ hội để Y Bác sĩ Việt Nam nâng cao trình độ chuyên môn thông qua các hội thảo, tập huấn và lớp học đặc biệt với các chuyên gia HSTC trong nước và quốc tế về các chủ đề khác nhau bao gồm kinh nghiệm chăm sóc bệnh nhân, kịch bản lâm sàng cho các ca bệnh nặng ở những nơi có thu nhập cao, thấp và trung bình, cũng như cách thức và ích lợi của việc ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác khám chữa bệnh. Bệnh nhân sẽ nhận được nhiều lợi ích thông qua việc cải thiện chất lượng hồi sức tích cực và thiết lập các mạng lưới HSTC đủ tiêu chuẩn trên khắp Việt Nam”.

    OÌ‚ng Dominic Scriven – Chủ tiÌ£ch Dragon Capital Việt Nam – chia sẻ: “LaÌ€n sóng diÌ£ch COVID- 19 lần thứ tuÌ› Ä‘ã thể hiện rất rõ tầm quan troÌ£ng của coÌ‚ng tác hồi sức tích cực vaÌ€ nhu cầu bức thiết trong việc Ä‘aÌ€o taÌ£o phát triển năng lực hồi sức cấp cứu cho cán bộ y tế. Dragon Capital rất haÌ‚n haÌ£nh Ä‘ược coÌ› hội hợp tác cuÌ€ng với một Ä‘oÌ›n viÌ£ nghieÌ‚n cứu laÌ‚m saÌ€ng vaÌ€ sức khỏe cộng đồng haÌ€ng đầu nhuÌ› OUCRU. Chúng toÌ‚i tin rằng ChuÌ›oÌ›ng triÌ€nh Phát triển Hồi sức Tích cực sẽ mở rộng việc Ä‘aÌ€o taÌ£o chuyeÌ‚n moÌ‚n chất lượng cao cho các cho các cán bộ y tế chuyeÌ‚n ngaÌ€nh về hồi sức cấp cứu. ChuÌ›oÌ›ng triÌ€nh naÌ€y sẽ góp phần giúp Việt Nam phát triển một hệ thống chăm sóc sức khỏe vững maÌ£nh hoÌ›n, từ Ä‘ó có thể cung cấp cho người daÌ‚n các diÌ£ch vuÌ£ chăm sóc, Ä‘iều triÌ£ bệnh nhaÌ‚n một cách an toaÌ€n vaÌ€ hiệu quả trong thời kyÌ€ Ä‘aÌ£i diÌ£ch hiện nay cũng nhuÌ› trong các đợt diÌ£ch bệnh truyền nhiễm khoÌ‚ng thể tránh khỏi trong tuÌ›oÌ›ng lai”.


    Để biết thêm thông tin, vui lòng liên hệ với Nhóm Truyền thông của OUCRU theo địa chỉ communications@oucru.org.

  • OUCRU and Dragon Capital Group Announce Partnership on Intensive Care Development Programme for Life-Threatening Infectious Diseases in Vietnam

    OUCRU and Dragon Capital Group Announce Partnership on Intensive Care Development Programme for Life-Threatening Infectious Diseases in Vietnam

    Oxford University Clinical Research Unit (OUCRU), a leading clinical and public health research unit, and Dragon Capital Group, an established financial institution focused on Vietnam and other Southeast Asian emerging markets, today announced a two-year partnership to support the development of high-quality intensive care for those with life-threatening infectious diseases in Vietnam.

    The emergence of COVID-19 as a global pandemic has highlighted the imperative need to improve the capacity and quality of intensive care for infectious diseases. The need is particularly acute in less well-resourced countries such as Vietnam, where there is a lack of Intensive Care Unit (ICU) beds, equipment and personnel, and the numbers of patients have exceeded the healthcare system’s capacity to care for them. To prepare for future pandemics, an integrated and collaborative solution focused on education, professional networks and clinical experience for local healthcare professionals is essential.

    The Intensive Care Development Programme, which will take place during 2022 – 2024, has three objectives:

    1. Encourage and support intensive care unit teams in Vietnam to innovate and improve current care through high-quality education

    2. Strengthen intensive care networks within Vietnam and their international links

    3. Support members of intensive care units across Vietnam to visit centres of excellence in the United Kingdom (UK).

    The Programme will include an annual intensive-care medicine course on cutting-edge ICU medicine and good clinical and nursing care in resource-limited settings. It will also support the existing “Vietnam Intensive Care Society” and will negotiate for establishing formal links

    with other international ICU societies, especially in UK, Singapore, Australia/New Zealand and Europe. In addition, it will promote joint membership and clinical activities with St Thomas’ Hospital ICU in central London.

    OUCRU has a long-standing interest in improving intensive care and have worked closely for many years with the ICU teams in the Hospital for Tropical Diseases in Ho Chi Minh City (HTD) and the National Hospital for Tropical Diseases in Hanoi, conducting research that reduces deaths from common life-threatening infectious diseases (tetanus, dengue, meningitis, and now COVID-19).

    Professor Guy Thwaites, Director of OUCRU and Professor of Infectious Diseases at the University of Oxford, said: “Sadly, COVID-19 has shown how vulnerable many low and middle income countries are to infectious diseases, particularly when they cause life-threatening illness. Lives can be saved by good intensive care, but the skills and expertise required to deliver this care are hard to acquire and are generally limited to a few specialist hospitals. This new Programme is exciting and important because it will help improve the provision and quality of intensive care in Vietnam. Dragon Capital Group and OUCRU have, in their respective fields, long supported the development of Vietnam and we are delighted and grateful for this new partnership”.

    Associate Professor Louise Thwaites, Senior Clinical Research Fellow at OUCRU and Associate Professor at the University of Oxford, said: “OUCRU has been supporting training of ICU staff in Vietnam for many years and this Programme is an exciting opportunity to scale up this work, reaching many more doctors and nurses, and support the Vietnamese societies and experts who have been working so hard during the pandemic. The Programme will provide a lasting legacy for Vietnamese ICU care, far beyond the current pandemic”.

    Dr Lam Minh Yen, Senior Study Doctor at OUCRU and former Vice-Director of HTD, highlighted: “The Programme will offer huge opportunities for Vietnamese doctors to get professional specialty through medical workshops, training, and special classes with local and international ICU experts on various topics including patient care experiences, clinical scenarios of severe cases in high- and low-middle-income settings as well as how to apply IT in clinical work and its benefits. With the initiative, patients will receive many benefits through the improvement of intensive care and the establishment of qualified ICU networks throughout Vietnam”.

    Dominic Scriven, Chairman of Dragon Capital Vietnam, commented: “The fourth COVID-19 wave has highlighted the importance of ICUs and a significant need for critical care capacity- building among health care professionals in Vietnam. Dragon Capital is delighted to have the opportunity to partner with a leading clinical and public health research unit like OUCRU. We believe that the Intensive Care Development Program will extend high-quality training and expertise to health care professionals. This will help Vietnam to create a stronger health-care system that can provide people with safe and effective patient care during the current pandemic and inevitable future ones”.


    For further information, please contact the Communications team at Oxford University Clinical Research Unit (OUCRU) at communications@oucru.org.

  • Nghiên cứu tái định vị thuốc cho thấy Tamoxifen không có ích trong việc Ä‘iều trị viêm màng não gây tá»­ vong do nấm

    Nghiên cứu tái định vị thuốc cho thấy Tamoxifen không có ích trong việc điều trị viêm màng não gây tử vong do nấm

    Nghiên cứu tái định vị thuốc cho một dạng viêm màng não gây tử vong do nấm cho thấy Tamoxifen không có ích trong việc đẩy nhanh quá trình loại bỏ nhiễm nấm.

    Kết quả của thử nghiệm lâm sàng được công bố trên eLife gần đây đã dập tắt hy vọng rằng Tamoxifen có thể tăng khả năng sống sót cho bệnh nhân mắc một dạng viêm màng não gây tử vong do nấm.

    Nghiên cứu cho thấy việc thêm Tamoxifen vào phác đồ điều trị kháng nấm tiêu chuẩn không giúp đẩy nhanh quá trình loại bỏ nhiễm nấm khỏi dịch tủy sống của những người mắc viêm màng não. Có bằng chứng cho thấy nhiều bệnh nhân gặp rối loạn dẫn truyền trong tim khi dùng Tamoxifen, mặc dù cả hai nhóm nghiên cứu đều không có sự khác biệt về tỷ lệ tác dụng phụ nghiêm trọng.

    Viêm màng não do Cryptococcus là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở những người nhiễm HIV, nhưng cũng ảnh hưởng đến những người không nhiễm HIV, dù họ có suy giảm miễn dịch hay không. Hầu hết các trường hợp nhiễm đều do một loại nấm có tên Cryptococcus neoformans (C. neoformans) và xảy ra ở những khu vực nhiệt đới, có thu nhập thấp. Phác đồ điều trị tiêu chuẩn vàng là kết hợp ba loại thuốc: ban đầu là Flucytosine và Amphotericin B, sau đó là Fluconazole. Tuy nhiên, ngay cả khi dùng phác đồ này, một phần ba bệnh nhân vẫn tử vong trong vòng 10 tuần sau chẩn đoán. Bên cạnh đó, Flucytosine gặp hạn chế lớn về tính sẵn có và chi phí, nghĩa là thuốc này hiếm khi được sử dụng ở những nơi có gánh nặng bệnh tật cao nhất.

    “Tamoxifen thể hiện hoạt tính kháng nấm chống lại các loại nấm men khác nhau trong phòng thí nghiệm; chúng tôi cũng đã cho thấy rằng thuốc có thể hoạt động hiệp đồng với Amphotericin để kháng 2/3 số phân lập lâm sàng của chủng Cryptococcus trong kho lưu trữ của chúng tôi. Chúng ta hiểu rõ về Tamoxifen, thuốc không có bằng sáng chế, giá thì rẻ và phổ biến rộng rãi. Do đó, nó là ứng cử viên đầy hứa hẹn cho việc điều trị viêm màng não do Cryptococcus”, Bác sĩ Nguyễn Thị Thủy Ngân, đồng Tác giả thứ nhất và Bác sĩ lâm sàng tại Khoa Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Chợ Rẫy và Đơn vị Nghiên cứu Lâm sàng Đại học Oxford (OUCRU), Thành phố Hồ Chí Minh, Việt Nam, cho biết.

    “Chúng tôi đã thiết kế má»™t thá»­ nghiệm ngẫu nhiên để xác định xem việc sá»­ dụng kết hợp các loại thuốc này có thể cải thiện tốc độ khỏi nhiá»…m nấm Cryptococcus hay không – ở cả bệnh nhân viêm màng não có HIV và bệnh nhân viêm màng não không có HIV”, Tiến sÄ© Lê Thanh Hoàng Nhật, đồng Tác giả thứ nhất và Chuyên gia thống kê sinh học tại OUCRU, cho biết thêm.

    Thá»­ nghiệm có sá»± tham gia cá»§a 50 bệnh nhân – 40 người nhiá»…m HIV và 10 người không nhiá»…m. Trong số các bệnh nhân, 24 bệnh nhân được chỉ định phác đồ Ä‘iều trị chống nấm tiêu chuẩn, gồm Amphotericin B và Fluconazole, cá»™ng thêm Tamoxifen, và 26 người chỉ được chỉ định phác đồ Ä‘iều trị chống nấm tiêu chuẩn. Nhóm nghiên cứu đã Ä‘o Hoạt động Diệt nấm Ban đầu (Early Fungicidal Activity – EFA) cá»§a cả hai nhóm – tức là Ä‘o xem lượng C. neoformans trong dịch tá»§y sống cá»§a bệnh nhân giảm nhanh như thế nào trong hai tuần sau Ä‘iều trị.

    Dựa trên các thí nghiệm trước đó của mình, nhóm đã hy vọng những bệnh nhân đã nhận Tamoxifen trong phác đồ điều trị chống nấm sẽ có EFA tốt hơn. Tuy nhiên, họ không phát hiện thấy sự khác biệt nào về EFA ở hai nhóm.

    Điểm khác biệt duy nhất giữa hai nhóm điều trị là nhóm dùng Tamoxifen có tình trạng tăng độc tính trong tim. Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm đã chỉ ra rằng cần sử dụng liều Tamoxifen cao gấp 5–10 lần so với liều được sử dụng thường xuyên trong điều trị ung thư vú để có tác dụng kháng nấm. Nhưng liều lượng Tamoxifen cao có thể gây hội chứng QT kéo dài cho tim – hội chứng QT kéo dài là một bất thường có thể gây ngừng tim. Trong nhóm dùng Tamoxifen của nghiên cứu này, có một trường hợp đột tử, mặc dù tình trạng tử vong diễn ra sau khoảng thời gian dùng Tamoxifen và không liên quan đến nhịp tim bất thường.

    Giáo sư Jeremy Day, Tác giả cấp cao và Trưởng nhóm Nhóm Nghiên cứu Nhiễm trùng Thần kinh Trung ương và HIV của OUCRU, và Giáo sư về Bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm Y học Nhiệt đới và Sức khỏe Toàn cầu, Đại học Oxford, Vương quốc Anh, kết luận: “Mặc dù có tác dụng chống Cryptococcus và có khả năng phối hợp với các thuốc khác, Tamoxifen không làm tăng tốc độ loại nấm men khỏi dịch tủy sống ở những người viêm màng não và khả năng cao là không mang lại lợi ích lâm sàng”.

    “Kết quả của chúng tôi cho thấy tầm quan trọng của các thử nghiệm quy mô nhỏ như thế này trong việc đánh giá nhanh các loại thuốc có thể tái định vị/tái sử dụng và giúp tiết kiệm thời gian và chi phí cho những nghiên cứu lâm sàng lớn hơn mà có khả năng không thành công. Tuy nhiên, điều này có nghĩa là chúng ta vẫn cần nhanh chóng phát triển các loại thuốc đặc trị Cryptococcus mới, và cũng cần đảm bảo rằng người bệnh có thể tiếp cận các phương pháp điều trị hiện có với giá phải chăng”.


    Để biết thêm thông tin, vui lòng liên hệ: Communications@oucru.org